54-jährige Versicherte, arbeitsunfähig wegen Erschöpfung und Tinnitus

Arbeitsanamnese:

Ausbildung als Facharbeiterin (Bürotätigkeit). Verschiedene Tätigkeiten auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt (Sekretärin, Einzelhandel, Krankenhaus, keine Zeiten der Arbeitslosigkeit).

Ambulante Behandlung:

Hausarzt, HNO-Facharzt, psychologische Psychotherapeutin.

Medizinische Reha

Leichte depressive Episode, Somatisierungsstörung, Tinnitus, Hypertonie, Burnout.
Entlassung mit über 6-stündigem Leistungsvermögen auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt.
Nach der Reha ambulante Psychotherapie eingeleitet.

Nervenärztliche Begutachtung (nach der Reha):

Diagnosen:

• Geistige und psychische Minderbelastbarkeit bei mittelgradig ausgeprägter depressiver Episode bei wiederkehrender depressiver Störung. F33.11
• Tinnitus beidseits mit Hochtonschwerhörigkeit. H93.1
• Bluthochdruck, medikamentös behandelt. I10.0

Leistungsvermögen:

Mittelschwere Arbeiten, mehr als 6 Stunden in Tages-, Früh- und Spätschicht, ohne Nachtschicht.

Verwaltungsentscheidung:

Ablehnung des Rentenantrags.

Über 30 Jahre Vollzeittätigkeit als Serviererin, danach Aushilfe als Verkäuferin auf Geringfügigkeitsbasis, ergänzend Arbeitslosengeld

Vorgutachten (Diagnosen):

• Wiederkehrende depressive Störung, anhaltend schwer ausgeprägt
• Agoraphobie mit Panikstörung
• Nacken-Schulter-Armbeschwerden beidseits bei Verschleißveränderungen und Versteifungsoperation eines Bandscheibenvorfalls C6/7 und Verdacht auf psychische Beschwerdeüberlagerung

Leistungsvermögen: Unter 3 Stunden auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt

Zwischenanamnese:

Operative Behandlung eines Gallenblasenkarzinoms 2018 (PT2pN0), kurative Behandlung, kein Anhalt für ein Rezidiv.
Keine stationäre oder tagesklinische psychiatrische Behandlung, keine ambulante nervenärztliche oder psychotherapeutische Behandlung.

Psychiatrisches Gutachten 2019

Diagnosen:

• Deutliche seelische Minderbelastbarkeit bei wiederkehrender depressiver Störung, anhaltende mittelschwere bis schwere Episode. F33.2
• Reduzierte Belastbarkeit und Einschränkung des Aktionsradius bei Angststörung (Agoraphobie)
• Anhaltende Nacken-Schulter-Armbeschwerden beidseits und vom Nacken ausstrahlende Kopfschmerzen bei Verschleißveränderungen und Versteifungsoperation eines Bandscheibenvorfalls
• Zustand nach Operation eines Gallenblasenkarzinoms ohne Anhalt für ein Rezidiv

Leistungsvermögen:

• Auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt weiterhin nur unter 3 Stunden täglich leistungsfähig.
• Medizinische Rehabilitation wegen fehlender Erfolgsaussichten nicht indiziert
• Besserung aus psychiatrischer Sicht und bei Aufnahme ambulanter fachärztlicher psychiatrischer und psychotherapeutischer Behandlung trotz des chronischen Verlaufs noch möglich

Verwaltungsentscheidung:

Weiterzahlung einer Rente wegen voller Erwerbsminderung, befristet für 3 Jahre